مانيتورينگ علاپم حياتي

اصول نگهداری دستگاه نوارقلب

پنج شنبه بیست و هفتم 2 1403

نگهداری و سرویس دستگاه نوارقلب

1- در هنگام استفاده از دستگاه ECG حتما  باید  از سیم زمین استفاده  شود .
2- پس از هرنوبت کاری  یا حداقل روزی یک بار الکترودها  باید با پنبه و الکل شستشو  داده شوند .
3- در صورت گیر کردن کاغذ در بین غلطک‌ها هرگز  نباید آن را به وسیله اجسام سخت خارج  کرد .
4- حداقل هفته ای یک بار باید نوک‌ قلم  یا کریستال حرارتی‌ با پنبه و الکل سفید تمیز  شود .
5- همواره  باید از کاغذهای استاندارد و مناسب استفاده  کرد  و از به کاربردن کاغذهایی که بزرگ‌تر  یا کوچک‌تر از سایز کاغذ دستگاه  هستند خودداری کرد.
6- اگر در  ECG  از باطری‌های  NI – CD  ‌استفاده شده است،  برای طولانی تر شدن عمر آن‌ها حتما باید این باطری‌ها به طور منظم شارژ و دشارژ شوند.
7- اگر در دستگاه  ECG  ‌از باطری های سربی استفاده شده است ، هرگز این باطری‌ها نباید کامل دشارژ شوند و بهتر این است که همواره دستگاه  پس از استفاده برای شارژ شدن باطری به برق متصل شود.

روش مـنـاسـب، بـرای بـازرسی عملکرد روزانه یا هفتگی به شرح زیر است:
%دستگاه را روشن کرده و اجازه دهید تا برای یک دقیقه یا بیشتر  گرم شود.
ِسوئیچ عملکرد را روی  Run ‌و سوئیچ انتخاب‌گر لید را در وضعیت  STD ‌قراردهید  و بررسی کنید که آیا اثری مشهود است یاخیر.
‘دکمه کالیبراسیون mV‌1 راچند بار فشار دهید. یادداشت کنید که:
 1)آیا لبه‌های عمودی پالس، قابل مشاهده هستند.
2)آیا کنترل حساسیت را می‌توان برای فراهم کردن حداقل mm‌1 انحراف،تنظیم کرد.
3)آیا پالس به طور معقول مربعی است.
)کنترل وضعیت را از طریق محدوده کلی‌ تنظیم کنید و یادداشت کنید که آیا سوزن قادر به حرکت به محدوده‌ها است یا در بالا و پایین حاشیه‌های کاغذ متوقف می‌شود.
(همه کانکتورهای الکترود را در انتهای کابل بیمار به یکدیگر متصل کنید و سپس سوئیچ انتخابگر لید را درهر دوازده وضـعـیت بچرخانید. باید یک خط مبنای پایدار و آرامی  روی کاغذ در همه وضعیت‌های سوئیچ مشاهده شود. این آزمایش، یک سیم باز را در کابل تشخیص خواهد داد.
* هنگامی که انتخابگر لید در  وضعیت  STD   ‌است و دکمه کــالـیـبــراسـیــون mV‌1 فـشـارداده مـی‌شـود، حـسـاسـیـت را بـرای انـحـراف mm‌10 تنظـیم کنید.دکمه کالیبراسیون mV‌1 را فشار داده، نگه دارید. سوزن باید mm‌10 منحرف شود و سپس  آرام به وضعیت اصلی‌ خود بازگردد.
سازندگان دستگاه ECG، ممکن است روش استادانه‌تری را بـرای بـازرسـی سـالانـه یـا نـیـم سال معین کنند، اما روش فوق‌، متداول‌ترین  اشکالات ایجاد شده را تعیین خواهدکرد و امکان تصحیح آن‌ها را می‌دهد و آن را  می‌توان در عرض فقط چند دقیقه برای هر دستگاه انجام داد.

بیشتر بدانید

(0) نظر

تجهیزات پزشکی

يکشنبه بیست و سوم 2 1403

آیا می دانید که انواع تجهیزات پزشکی چیست و هر یک از آنها چه کاربردی دارند؟ آیا در مورد قیمت هر یک از این تجهیزات اطلاع دارید و میزان پیچیدگی فناوری های به کار رفته در آنها را می دانید؟ تجهیزات پزشکی از جمله تجهیزاتی هستند که بدون وجود آنها جان بسیاری از بیماران به خطر خواهد افتاد و برای همین است که اهمیت زیادی در علم پزشکی دارند.

منظور از تجهیزات پزشکی چیست؟

تجهیزات پزشکی به همه وسایل، ابزار و لوازمی گفته می شود که در علم پزشکی کاربرد دارند. این لوازم می توانند سخت افزاری و یا حتی نرم افزاری باشند و در قالب سامانه هایی در دسترس پزشک و یا بیمار قرار گیرند. برای همین است که می توان بسیاری از ابزار و ماشین آلات مورد استفاده در پزشکی (که در گروه داروها قرار نمی گیرند) را جزو تجهیزات پزشکی دانست.

با توجه به تنوع فناوری ها و تکنولوژی ساخت هر یک از این تجهیزات پزشکی می توان شاهد تفاوت های زیادی در ویژگی ها و مشخصه های هر یک از آنها بود. با این وجود به طور خلاصه می توان گفت که این تجهیزات در برای کاربردهای زیر مورد استفاده قرار می گیرند:

• پیشگیری از ابتلای افراد به انواع بیماری و تشخیص آنها
• درمان یا کنترل بیماری های مختلف (مزمن، غیر مزمن،و …)
• کاهش و یا درمان درد و یا صدمات ناشی از بیماری یا مشکلاتخاص جسمی
• تجهیزات لازم برای مطالعه در مورد بیماری ها
• انجام پژوهش های کلینیکی با بررسی علائم بیماری
• بررسی رشد سویه های باکتری ها و …
• تجهیزات تمیز و ضد عفونی کردن بدن بیمار و یا محیط
• تجهیزات پرتونگاری …

حال که به طور خلاصه با تجهیزات مورد استفاده در علم پزشکی آشنا شدید، در ادامه نگاهی به تاریخچه آنها خواهیم کرد و در دسته بندی های مختلف به معرفی لیست وار تعدادی از آنها خواهیم پرداخت.

تاریخچه تجهیزات پزشکی:

اگر چه در حال حاضر تولید کننده های تجهیزات پزشکی در بسیاری از کشورها و از جمله ایران فعال هستند و بیش از هزاران نوع محصول را تولید و در اختیار جامعه پزشکی و بیماران قرار می دهند، اما در گذشته بسیاری از تجهیزاتی که امروزه در اختیار جامعه قرار دارد وجود نداشتند.

در آن زمان تشخیص و یا درمان بیماران با تجهیزات ساده ای انجام می شد که ممکن بود در بسیاری از موارد پاسخگوی نیازهای بیماران نباشد. اما به خصوص در چند دهه گذشته به تدریج با پیشرفت علم ما شاهد هستیم که تجهیزات پیشرفته ای برای تشخیص و درمان بیماری ها ساخته و مورد استفاده قرار می گیرند (که دارای پیچیده ترین فناوری ها و مبتنی به علم روز دنیا می باشند).

به عنوان مثال می توان به تجهیزات لیزری اشاره کرد که امروزه در بسیاری از کاربردها توانسته اند نیاز به عمل های جراحی را رفع می کند

بیشتر بدانید

(0) نظر

دستگاه مانیتورینگ علاپم حیاتی

شنبه اول 2 1403

این دستگاه جهت نمایش علائم حیاتی بیمار به طور مستمر به کار می‌رود و اطلاعات مربوط به علائم حیاتی مددجو را جمع آوری کرده و آنها را بر روی صفحه نمایش ظاهر می‌کند و در شرایط نامطلوب بیمار هشدارهای لازم را به تیم پزشکی می‌دهد.

دستگاه مانیتور علائم حیاتی به طور مستمر پارامترهای خاصی مانند امواج سیگنال قلب یا (ECG)، ضربان قلب،فشار خون غیر تهاجمی، آریتمی، سرعت تنفس، درصد اشباع اکسیژن خون، دما، فشار خون تهاجمی و دی اکسید کربن را اندازه گیری کرده و بر روی صفحه نمایش نشان میدهد. هم چنین در شرایط نامطلوب، هشدارهای لازم را به کادر درمانی اعلام میکند. هر کدام از پارامترهای نام برده یک ماژول نامیده میشوند.

یکی از قابلیت های مانیتور علائم حیاتی قابلیت اتصال آن به سیستم سانترال است. در بخش مراقبت های ویژه، در کنار هر تخت یک مانیتورینگ علائم حیاتی قرار دارد و تمام این مانیتورها به سیستم سانترال وصل هستند و از طریق کادر درمان کنترل و مشاهده میشوند. عملکرد دستگاه به این صورت است که ورودی های اندازه گیری شده پس از تقویت و پردازش، به صورت شکل موج یا عددنمایش داده میشوند. هم چنین یک محدوده استاندارد برای هر یک از این پارامترها تعریف شده است که در صورت خروج مقدار اندازه گیری شده از این بازه استاندارد، سیستم هشدار دستگاه فعال میشود. در مواقعی که لیدها برای اندازه گیری ECG به درستی متصل نشده باشند نیز آلارم دستگاه به صدا در می آید.

اجزای دستگاه مانیتور علائم حیاتی

صفحه نمایش وصفحه کلید جهت تنظیمات گوناگون دستگاه.

ماژول های مختلف که بدر مطلب به آن ها اشاره شده است.

حسگرها که با توجه به ماژول های دستگاه شامل حسگر دما، کاف فشارسنج اتوماتیک، پروب ECG و پروب پالس اکسیمتر میباشند.

باتری دستگاه که به دو صورت اصلی و پشتیبان قرار داده شده است. باتری اصلی از نوع نیکل کادمیوم یا سرب و اسیدی است. باتری پشتیبان یک باتری ۳ ولتی کوچک است و برای مواقع اضطراری و مهم تعبیه شده است.

برد تغذیه برای تبدیل ولتاژ برق شهری به ولتاژ مورد نیاز دستگاه مانیتور علائم حیاتی.

ماژول هایی که با مانیتور علائم حیاتی اندازه گیری میشوند:

نمایش امواج سیگنال قلب(ECG)، سیگنال تنفسی بیمار، نرخ ضربان قلب و نرخ تنفس.

ماژول درصد اشباع اکسیژن خون یا SpO2: برای اندازه گیری آن از فناوری نوری استفاده میشود بنابراین باید دقت شود که عوامل مانند حرکت بیش از حد بیمار، نور زیاد محیط، قرار دادن نامناسب پروب، تداخل الکترمغناطیسی با دستگاه ام آر آی و افت جریان خون ناشی از شوک بیمار بر روی نتیجه حاصل اثر میگذارند.

اندازه گیری غیر تهاجمی فشار خون یا NIBP (Noninvasive blood pressure): در صورتی که نرخ ضربان قلب کمتر از ۴۰ یا بیشتر از ۲۴۰ باشد یا در اثر عواملی مانند آریتمی، ورم شدید، تغییرات سریع فشار خون و حرکت شدید بیمار این اندازه گیری با مشکل روبرو میشود.

موارد استفاده شده مانیتور علائم حیاتی توسط پزشکان

• مانیتور اورژانس
• مانیتور فشار خون
• مانیتور اتاق عمل
• مانیتور CCU
• مانیتور قندخون
• مانیتور عملکرد تنفسی
• هولتر مانیتورینگ

همچنین مانیتور علائم حیاتی بیمار (ECG) در کاربردهای مختلفی مورد استفاده قرار میگیرد:

بیمارستان ها: مانیتور علائم حیاتی بیمار در بیمارستان ها برای نظارت بر بیمارانی که در معرض خطر ابتلا به مشکلات پزشکی مانند بیماری قلبی یا مشکلات تنفسی هستند استفاده میشود. آنها همچنین برای نظارت بر مددجویانی استفاده میشوند که با یک بیماری پزشکی مانند نارسایی قلبی یا آریتمی تشخیص داده شده اند.

کلینیک ها: از مانیتور علائم حیاتی بیمار نیز در کلینیک ها برای نظارت بر بیمارانی که برای انواع شرایط پزشکی ویزیت میشوند استفاده میشود.

انجام تحقیقات: از مانیتور علائم حیاتی بیمار نیز در محیط های تحقیقاتی برای مطالعه اثرات درمان ها یا مداخلات پزشکی مختلف بر علائم حیاتی بیماران استفاده میشود.

خانه ها: مانیتور علائم حیاتی بیمار همچنین میتواند در خانه ها برای نظارت بر بیمارانی که از بیمارستان مرخص شده اند یا دارای یک بیماری مزمن پزشکی هستند استفاده شود.

بیشتر مطالعه کنید

(0) نظر